수정안과 원추각막 우수성
수정안과의 원추각막 연구는 오래전부터 시작되었습니다.
환자마다 다른 증상을 정밀하게 진단하고 다양한 복합적 치료가 가능합니다.
원추각막이란?
각막의 일부가 얇아지면서 돌출되어 시력이 저하되는 진행성 질환입니다.
두께가 감소한 부위의 각막은 돌출되며 마치 종 모양과 유사하여 원추각막이라고 합니다.
원추각막의 증상
일반적으로 10-20대에 증상이 발현되기 시작합니다.
보통 20~30년까지 진행될 수 있으며, 진행속도가 빠를 경우 20대에 실명까지 초래할 수 있습니다.
원추각막의 원인
원추각막이 처음 알려진 것은 200여년 전으로, 그 원인에 대한 연구는 계속해서 이루어지고 있습니다.
원추각막은 효소의 불균형으로 인한 각막조직의 퇴화와 유전적, 청소년기 호르몬 변화 등이 종합적으로 작용하여 발생할 수 있으나 가장 중요한 원인은 '습관적 눈 비빔'입니다. 상당수 환자가 아토피, 알레르기 결막염 등의 질환을 갖고 있습니다.
원추각막의 진단
인구 평균 2000명당 1명이 원추각막을 겪고 있는 것으로 조사됩니다.
또한 10대나 20대 초반의 환자들에게 주로 발생합니다.
이전에는 원추각막 진단이 매우 어려웠으며, 각막이 기형적으로 콘 모양으로 튀어나와 원추각막이 심각한 단계에 이르러서야 원추각막 진단이 이루어지곤 했습니다. 그러나 수정안과에서는 최근 개발된 여러 장비들(OPB Scan, TOPO Graphers, ORA, 펜타캠, 갈릴레이, KC 유전자 검사)을 도입하여 초기에 원추각막을 진단하고 있습니다.
원추각막 특수검사
갈릴레이 G4
각막 후면의 빠르고 정교한 분석을 통해 원추각막을 정밀 검사
전안부 CT와 각막지형을 통합하여 3차원으로 눈을 분석하는 검사 장비로
기존의 유사장비 각막단층촬영기는 카메라(샤임플러그)가 1개 이지만 갈릴레이
G4는 샤임플러그 2개와 플라시도링의 방식을 결합하여 보다 정밀하게 검사
가능합니다.
단 1초 동안 122,000개 데이터 포인트를 측정하여 전방, 후방, 각막곡률, 전방깊이,
각막직경, 각막중심두께 등 전안부의 모든 정보를 3차원적으로 정밀하게 알 수
있습니다. 갈릴레이 G4의 특장점은 가장 빠른 속도로 포인트를 측정하여 검사의
오차를 줄였습니다.
Pentacam
3차원 고화질 각막 CT촬영으로 진행성 원추각막 진단 가능
Scheimplug방식으로 인하여 더욱 정밀하게 눈의 전,후방을 진단하게 됩니다.
굴절에 따른 정보만을 제공하지 않고 Elevation을 기준으로 한 정보를
제공함으로써, 더욱 정밀한 각막두께를 제공하게 되며, 앞·뒤의 Elevation map의
비교를 통하여도 진행성 원추각막 진단이 가능합니다.
KC 테스트
ORB Scan
Topo Graphers
ORA
원추각막의 치료
| 수술적 치료 | 비수술적 치료 |
|---|---|
| 각막이식수술, 각막 내 링 삽입술, 각막교차결합술 | 안경·렌즈 |
각막내 링 삽입술
뾰족한 각막을 정상 각막 모양에 가깝게 만들어서 렌즈나 안경 착용 필요 없도록 시력을 개선해 줍니다. 각막을 탄탄하게 잡아주어 원추각막의 진행을 지연 시키 거나 멈추게 도와줍니다.
| 원추각막 환자의 각막 | 인택스 링 삽입 후 각막의 변화 |
|---|---|
 |
 |
 |
 |
01
각막지형도 변화
02
VISUMAX 레이저를 통한 각막내 링 삽입술
환자마다 상이한 증상에 따라 모양, 두께, 각도 등 다양한 각막 임플란트가 있습니다. 이전에는 수기로 제작하여 감염이나 오류가 있었지만
이젠, VISUMAX 레이저로 각막 임플란트가 삽입될 위치와 너비 등을 고려하여 신속하고 정밀하게 터널을 제작합니다.
각막교차결합술
원추각막 환자의 각막은 물렁해서 눈의 압력을 견디지 못해서 변형되고 뾰족해집니다. 각막 교차결합술은 각막조직을 단단하게 만들어 원추각막의 진행을 억제합니다. 각막 내 링 삽입술처럼 시력을 교정하는 효과는 없지만 현재 원추각막의 진행을 멈추기 위한 획기적인 치료법으로 세계 각국에서 활발히 시행되고 있습니다.
- 각막 상피를 벗깁니다.
- 각막에 리보플라민(비타민B2)을 도포합니다.
- 각막이 리보플라민을 흡수하면 자외선을 쬐여줍니다.
- 각막의 콜라겐 층과 층 사이에 새로운 결합이 만들어져 각막이 단단해지게 됩니다.
- 치료용 렌즈로 덮어 마무리 합니다.
| 각막교차결합술 전 | 각막교차결합술 후 |
|---|---|
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| 가늘고 늘어져있는 각막 | 각막의 화학적 결합을 강화하고 콜라겐 섬유 직경이 높아집니다. |
특수렌즈
| 일반 하드렌즈 | ||||
|---|---|---|---|---|
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먼지나 티끌의 영향을 많이 받는다 |
각막이식 환자에게는 처방이 힘들다 |
산소 투과성이 낮고 눈물 순환이 잘 안되면 코와 귀쪽 방향 충혈으로 불편해진다 |
렌즈 크기가 작아서 야간의 빛 번짐이나 눈부심이 생길 수 있다 |
렌즈의 움직임 때문에 적응기간이 필요하다 |
원추각막 전용 KC렌즈란?
원추각막 렌즈는 눈의 각막 중심 부위가 확장되면서 각막의 중심부가 얇아져
각막의 중앙이 돌출되고 형태가 뒤틀리는 비염증성 안과질환의 진행을
억제하고 안정된 시력을 제공하는 교정렌즈입니다.
| 원추각막 전용 KC렌즈 |
|---|
| 중심·주변부 마찰이 적다 |
| 움직임 등의 세심한 정적·동적 FITTING |
| 우수한 난시교정 기능 |
| 자극이 적어 장시간 편안함 |
| 원추각막의 레벨에 따라 디자인 가능한 맞춤형 렌즈 |
공막렌즈란?
특수한 모든 각막질환의 시력교정 및 치료 목적으로 착용되며 소프트렌즈의
편안함과 RGP 렌즈의 교정 효과를 가지고 있습니다. 각막과 렌즈 사이의
눈물 측으로 깨끗한 시력을 유지하며 안구 건조에 탁월한 효능이 있습니다.
| 공막렌즈 |
|---|
| 라식 후 근시 퇴행 및 각막 확장증에도 시력교정 효과가 우월 |
|
적응 기간 필요 없이 바로 착용이 가능하며 내 눈에 맞는 맞춤형 공막 렌즈로 제작 |
| 안구건조증이 있는 분들도 시술 가능 |
| 각막질환, 원추각막 및 각막이식술을 받으신 분들도 가능 |
| 일반 소프트렌즈 및 하드렌즈를 착용하시는 분들도 쉽게 적응 |
안경
원추각막 초기 단계에서 나타나는 약간의 근시와 난시는
안경만으로도 성공적으로 교정될 수 있습니다.
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